Formulaire de demande de raccordement Fibre Optique

Je formule ma demande ou ma réclamation THD

Commune

Numéro à migrer +687

Nom

Prénom

Date de naissance

Lieu de naissance

N° Mobilis +687

E-mail

FAI (fournisseurs d'accès internet)

Prélèvement automatique

Oui

Non

Date de prélèvement

Je suis informé que je serai raccordé sous réserve d'une installation saine. Je dois au préalable faire le vérifications suivantes:

si mon installation téléphonique est sous-terraine, vérifier que les regards et conduites ne sont pas obstrués
si mon installation est aérienne, m’assurer qu’aucun obstacle ne gêne le passage du câble (élagage des branches d’arbre)

Je vérifie avec mon Fournisseur d’accès internet (FAI) que mon Modem est compatible THD.
Je suis informé que la Facturation devient mensuelle (et non plus bimestrielle).

*Champs obligatoires.